（四）本经小结

1．本经受足太阴脾经之交，经脉走行方向是从胸走手，与小肠经相表里。全经计有9个经穴，体表起于极泉，止于少冲，络在通里，郄会阴郄。本经取穴要点，应掌握指甲根、掌指关节、尺侧腕屈肌腱，以及肘横纹、肱二头肌的尺侧缘等体表标志。如屈肘在肘窝横纹尺侧端与肱骨内上髁之间取少海。灵道、通里、阴郄、神门皆在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘；其中灵道距腕横纹上1.5寸，通里为1寸，阴郄为0.5寸，神门恰在腕横纹头上。小指甲根的桡侧取少冲，于掌指关节后方，适当4、5掌骨之间取少府。屈肘尺侧横纹头上取少海，肱二头肌腱的尺侧缘取青灵。

2．本经生理功能与病理反应，应注意属心络小肠，即起于心中，属心系，络小肠，挟咽（食道)，系目系，上肺。它的功能是为心脏输送气血，即“诸血者，皆属于心”。而更重要的是下络小肠，小肠吸收精微，上输于心，才能使肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄，且系舌本，心气通于舌则能知五味。本经少血多气，午时气血最旺。各穴均主神志，心脏疾患；其中原穴神门偏于宁心安神，这是因为本经起心中，属心系，心为神之居所，血之主，脉之宗，故凡失眠、健忘之疾皆可取之。络穴通里长于开喑，这是因为心开窍于舌，其别络，经筋上系于舌，加之脾脉散舌下，络穴能使血气上通于舌，奉养舌本，故可用于暴喑失语，悲恐难言。郄穴阴郄专功止衄止汗，多用于盗汗骨蒸，吐衄血。其它如少海治臂麻，手颤，瘰疬；灵道用于悲恐善笑；少府能清心泻热治阴痛，阴痒；少冲开窍泻热治中风昏迷。

3．取腋下极泉须平臂向上，上肢外展，要避开腋下动脉，向上斜刺，免伤动脉出血，肿痛。少海、阴郄、神门，少府位于肘、腕、指掌关节活动处，不宜过多用直接灸，避免造成瘢痕，影响关节活动功能。

复习思考题

1．试述手少阴心经的体表起止经穴及其循行规律。

2．熟读背诵心经分寸歌诀。

3．试述通里、阴郄、神门的定位及其特性和主治功能的异同。