下脘

〔定位〕在前正中线上，脐上2寸（图129）。

〔解剖〕在腹白线上，深部为横结肠，有腹壁上、下动、静脉交界处的分支；布有第8肋间神经前皮支的内侧支。

〔功能〕和中理气，温中化湿。

〔主治〕腹痛肠鸣，饮食不化，呕吐反胃，脾胃虚弱。

〔刺灸〕直刺1~2寸。可灸。

〔讲述〕见于《甲乙》。别称下管、幽门。下与上相对，脘同管，穴在脐上2寸，适当胃的下口处，因名。穴属脾会，故除主胃腑疾病外，偏重治疗小肠、脾不运化之疾。从《甲乙》、《千金》、《外台》、《铜人》等书所载下脘的主治为"食饮不化，入腹还出”及“六腑气寒，谷不转化”等来看，说明本穴有健脾利湿，促进小肠吸收，兼能散祛肠腑瘀滞之效。本穴所以有此功能，是因脾恶湿，脾喜升，六腑气寒，脾不运化，必然影响小肠泌别清浊的功能而致泄利腹内肠鸣；若运化失常，气阻不畅必生食滞闭阻之疾，针灸下脘可达温中化湿，消积化滞之效。临床常配足三里治饮食不化，配足三里、膈俞、中脘、脾俞治翻胃，配中脘、足三里、胃俞、四缝治消化不良，配内关、中脘治呕吐，配天枢、陷谷治肠鸣腹胀，配天枢、上巨虚通腑气治便秘，配公孙消食导滞，配大横、四缝通肠驱蛔。