肾俞

〔定位〕在第二腰椎棘突下,命门(督脉)旁幵1.5.寸处(图67)。

〔解剖〕在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间,有第二腰动、静脉背侧支的内侧支,布有第一腰神经的后支外侧支,深层为腰丛。

〔功能〕调补肾气,通利腰脊。

〔主治〕腰痛,阳萎,遗精,遗尿,月经不调,白带,耳聋、耳鸣,小便不利,水肿,肾泄,虚喘。

〔刺灸〕直刺0.5〜0.8寸。宜灸。

〔讲述〕出《灵枢•背输》。穴处与肾相应,为肾脉经气转输之处,因名。肾为先天之本,为生殖生育之源,男子以藏精,女子以系胞,故肾病多虚,喜补其不足,恶伐其有余,又宜固藏,不宜泄露,与胎、产、经、带诸疾有关;加之肾津上出舌下,开窍于耳,故肾精亏则髓海不足,易引起脊、髓、脑、齿、耳、目以及腰部病变,均属本穴主治范围。临床根据腰为肾府,补肾俞,配太溪、三阴交可益肾壮腰治肾虚腰痛;配关元、太溪能温补肾阳,强腰益髓,治阳虚腰痛。如外受风寒,气血涩滞所致腰痛,泻肾俞,加拔火罐通经活络,驱邪散滞以止痛。如受雨淋湿,腰重如带铜钱之肾着,可灸肾俞,配大肠俞、气海俞温散寒湿则湿去痛止。如外伤闪挫,损伤筋脉加龈交、承山、委中出血能法瘀 散滞而止痛。凡下元虚冷所致阳萎,补肾俞,配关元、太溪能益肾气使肾能作强。如精关不固,补太溪;相火妄动,封藏失职、补复溜;心肾不交泻心俞治遗精。根据肾与膀胱相表里,膀胱虚寒,不能约束水液则遗尿,可配中极、太溪温肾阳,固膀胱。补肾俞、气海,泻中极能通利小便治癃闭。如气虚下陷,升运无力之 遗尿或癃闭,配补合谷、气海、百会升清阳,益肾气,约膀胱。凡肾阳虚衰,男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,可补肾俞、关元、气海滋阴以恋阳。妇人带下,下元亏损、带脉失约,任脉不固补肾俞,配命门、太溪能补肾培元,固约任带以止带下。肾虚无力固胞,可补肾俞,配气海、太溪补肾固胞治阴挺,凡中气不足,可加百会、合谷升提举陷。凡肾衰。冲任不固,胎失所养养可补肾俞,配太溪、复溜能补肾固胎,治胎动不安或滑胎;血虚加血海,气虚加足三里以益气血。另外还配关元、三阴交治白浊;配章门治寒中洞泄不化;配命门治老人尿多。

近代研究证明,可使肾脏泌尿功能明显增强,酚磺酞(p.s.p)的排出量比针前明显增多,尿中红、白细胞和蛋白也减少,血压下降,尿量增加,浮肿减轻,肾小球滤过率明显降低。

肾俞 - 图1