一、煎法

煎法是指煎药方法。汤剂是临床常用剂型，历代医家对于汤剂的煎法，很为重视。如徐灵胎《医学源流论》说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”

煎药用具，前人认为“银为上，磁者次之”，不主张用铜、锡、铁锅，因有些药物用金属器皿尤其是铁器皿煎煮，会发生沉淀，降低溶解度，甚至会起化学变化，产生副作用，影响疗效。目前则通用有盖的陶瓷砂锅，价廉而且不会发生化学变化。

煎药用水，前人有用长流水、泉水、甘澜水（亦称劳水）、米泔水、酒水等，现在煎药用水以洁净的自来水、井水即可。

煎药火候，前人有“武火”、“文火”之分。急火煎之谓武火，慢火煎之谓文火。前人谓“急煎取其生而疏荡，久煎取其熟而停留”。一般先武后文，如《本草纲目》说：“先武后文，如法服之，未有不效者。”

煎药方法：煎药前，将药放入容器内，加冷水浸透药物，使药物充分湿润，再行煎煮，则药物有效成分易于溶解煎出。煮沸后可改用微火，以免药汁溢出及过快熬干。煎药时不宜频频打开锅盖，以尽量减少挥发性成分的损失。对于解表药、气薄类药，宜武火急煎3~5分钟即可，以免药性挥发，药效降低，甚或改变；厚味滋补药，宜文火久煎，使药效尽出。又如乌头、附子等毒性药，亦宜慢火久煎，可减低其毒性。又某些药物的煎法有特殊要求，需在处方上注明。现介绍如下：

先煎：介壳类、矿石类药物，因质重而难煎出味，应打碎先煎，煮沸后约10分钟，再下其它药，如鳖甲、代赫石等，泥沙多的药物如灶心土、糯稻根等，亦宜先煎取汁，然后以其药汁代水煎其他药。

后下：气味芳香的药物，借其挥发油取效的，宜在一般药物即将煎好时下，煎4、5分钟即可，以防有效成分走散，如薄荷、羌活等。

包煎：为防止煎后药液混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激，有些药物要用纱布将药包好，再放入锅内煮煎，如赤石脂、旋复花等。

另燉或另煎：某些贵重药，为了尽量保存其有效成分，减少同煎时被其它药物吸收，可另燉或另煎，如人参，应切成小片，放入加盖盅内，隔水燉两三小时；又如贵重而又难于煎出气味的药物如羚羊角、犀角等，应切成小薄片另煎两小时，亦可用水磨汁或锉成细粉调服。

溶化（烊化）：胶质、粘性大而且易溶的药物，如同煎则易粘锅煮焦，且粘附它药，影响有效成分溶解，用时应在它药煎好后，置于去渣的药液中微煮或趁热搅拌，使之溶解，如阿胶、饴糖之类。

泡服：含有挥发油，容易出味、用量又少的药物，可用开水半杯，或将煮好的一部药液趁热浸泡（须加盖，以减少挥发出去），如藏红花、金银花等。

冲服：散剂、丹剂、小丸、自然汁、以及某些药物，需要冲服，如琥珀末、三七末、紫雪丹（散）、六神丸、生藕汁等。