第十五章 涌吐剂

〔自学时数〕2学时

〔面授时数〕1学时

〔目的要求〕

1.了解涌吐剂的含义、主治、适应证及使用的注意事项。

2.掌握瓜蒂散的组成、原制剂方法、服法及禁忌。

根据“其高者，因而越之”（《素问·至真要大论》）的原则立法，用涌吐药为主组成，具有涌吐作用，以涌吐痰涎、宿食、毒物等的方剂，统称涌吐剂。属“八法”中的“吐法”。

涌吐剂的作用，主要是使停蓄在咽喉、胸膈、胃脘间的痰涎、宿食、毒物等从吐而出，故适用于中风痰涎壅盛、喉痹痰壅喉间、宿食停积胃脘、误食毒物尚留胃中，以及干霍乱吐泻不得等病情急剧而又急需吐出之证。

药后不吐者，可用翎毛探喉，或多饮开水，以助其吐，反之，如药后呕吐甚剧或不止者，一般可饮姜汁少许或服冷稀粥，冷开水等以止之，倘吐仍不止，则须根据所用吐药的不同性质而进行解救。如服瓜蒂散而吐不止者，可服麝香0.03～0.06克，或丁香末0.3～0.6克解之。

既吐之后，病邪虽去，每易伤及胃气，要注意调理脾胃，如少进稀粥以自养，切勿骤进油腻及一切不易消化食物，以免重伤胃气。

涌吐剂由于作用峻猛，只适用于病情急剧而又体壮邪实者，对于年老体弱、气血不足、幼儿、孕妇、产后以及心脏病、高血压、喘促等患者，均当慎用。