〔附〕古方药量考证

古方用药分量，从数字看，和现代相差很大，这是由于古代度量衡制度在各个历史时期有所不同。

古秤（汉制）以黍、铢、两、斤计量，而无分名。到了晋代，则以十黍为一铢，六铢为一分，四分为一两，十六两为一斤（即以铢、分、两、斤计量)。直至唐代医方仍沿用之。

及至宋代，遂立两、钱、分、厘、毫之目，即十毫为厘，十厘为分，十分为钱，十钱为两，以十进累计，积十六两为一斤。元明以至清代，沿用宋制，很少变易，故宋、明、清之方，凡言分者，是分厘之分，不同于晋代二钱半为一分之分。清代之秤量称为库平，后来通用市秤（其实库平与市秤还有相差）。

古方容量，有斛、斗、升、合、勺之名，但其大小，历代亦多变易，考证亦有差异。兹引《药剂学》（南京药学院编，1960年版）历代衡量与市称的对照表，作为参考。

附注：上表古今用药衡量比较，仅系近似数值。

至于古方有云“等分”者，非重量之分，是谓各药斤两多少相皆等，大都用于丸散剂，在汤酒剂中较少应用。古方有刀圭，方寸匕、钱匕、一字等名称，大多用于散药。所谓方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落为度；钱匕者，是以汉五铢钱抄取药末，亦以不落为度；半钱匕者，则为抄取一半；“一字”者，即以开元通宝钱币（币上有开元通宝四字）抄取药末，填去一字之量；至于刀圭者，乃十分方寸匕之一。其中一方匕药散约合五分，一钱匕药散约合三分，一字药散约合一分（草本药散要轻些）。另外药有以取类比象作药用量的，如1鸡子黄=1弹丸=40桐子=80大豆。

古今医家对古代方剂用量，虽曾作了很多考证，但至今仍未作出结论。但汉代和晋代的权衡肯定比现在为小，所以汉晋时代医方的剂量数字都较大。故本教材中的古方，仍录存原剂量，其目的是作为理解古方配伍意义、结构特点、变化原因，以及临证用药比重的参考。在临床应用时，当按近代中药学和参考近代各家医案所用剂量，并随地区、年龄、体质、气候及病情需要来决定。本书所收各古方，原方剂量后的克数，系现代临床习惯用量，所以与历代剂量折合量以及一方内同一古剂量的折合量，不尽相符，特此注明。

复习思考题

1．方剂中某些特殊药物的煎法有哪些？

2．汤剂煎法应注意哪些问题？

3.汤剂服法应注意哪些问题？

网校补充：关于中医度量衡问题的最新研究

1981 年考古发现汉代度量衡器“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、攻关、临床意义重大。现将互联网上流传的资料（整理人包括柯雪帆、李可、郝万山等）整理如下，仅供参考：

汉代与现代处方剂量换算表

1 石（读 shi，后来读dan）＝四钧＝29760 克

1 钧＝三十斤＝7440 克

1 斤=248 克

1 斤=16 两

1 斤=液体250 毫升

1 两=15.625 克

1 两=24 铢

1 升=液体200 毫升

1 合(音ge)=20 毫升

1 圭=0.5 克

1 龠（yue ）=10 毫升

1 撮=2 克

1 方寸匕=金石类2.74 克

1 方寸匕=药末约2 克

1 方寸匕=草木类药末约 1 克

半方寸匕=一刀圭=一钱匕=1.5 克

一钱匕=1.5~1.8 克

一铢=0.65 克

一铢=100 个黍米的重量

一分=3.9~4.2 克

梧桐子大=黄豆大

蜀椒一升=50 克

葶力子一升=60 克

吴茱萸一升=50 克

五味子一升=50 克

半夏一升=130 克

虻虫一升=16 克

附子大者 1 枚=20~30 克

附子中者 1 枚=15 克

强乌头 1 枚小者=3 克

强乌头 1 枚大者=5~6 克

杏仁大者 10 枚=4 克

栀子 10 枚平均 15 克

瓜蒌大小平均 1 枚=46 克

枳实 1 枚约 14.4 克

石膏鸡蛋大 1 枚约40 克

厚朴 1 尺约30 克

竹叶一握约 12 克

1 斛=10 斗＝20000 毫升

1 斗=10 升＝2000 毫升

1 升=10 合＝200 毫升

1 合=2 龠＝20 毫升

1 龠=5 撮＝10 毫升

1 撮=4 圭＝2 毫升

1 圭=0.5 毫升

1 引=10 丈＝2310 厘米

1 丈=10 尺＝231 厘米

1 尺=10 寸＝23.1 厘米

1 寸=10 分＝2.31 厘米

1 分=0.231 厘米