玉真散《外科正宗》
〔组成〕白附子生用(12克) 天南星生用(10克) 天麻(15克)羌活(10克) 防风(10克) 白芷(10克)
注:原方为各药等分,为散,每服二钱,甚者三钱,热酒或童便调服。
〔煎服法〕以水约300毫升,煎至约200毫升,去滓,分温二服。
〔讲解〕本方为治疗破伤风的重要方剂。方中附子辛,甘、大温、燥湿化痰,祛风止痉,尤善祛头面之风。天南星辛温,善于祛经络中之风痰,定搐止痉。二药合用,共奏祛风化痰,定搐解痉之效,为主药;羌活、白芷、防风疏风散邪,协主药疏散经络中之风邪,导邪外出;天麻甘,微温,入肝经,平肝熄风镇痉,均为辅佐药;其中防风为风药之卒徒,疏散外风,内通于肝,质润,濡润筋脉,可疏风柔筋,人称“风药中润剂”。热酒、童便善通经络,行气血,又为引经使药。
本方药性偏于辛燥,易伤津耗气,破伤风后期,津伤气脱者不宜使用,又破伤处出血过多,以致血虚不能养筋,发为痉挛等症者,则当以养血舒筋为治,非本方所宜。
〔临证应用〕本方为治破伤风的常用方。是治破伤风的通剂,不论是已痉或初起,除内服外,亦可外敷。以牙关紧急、口撮唇紧,身体强直,角弓反张、脉弦为辨证要点。
本方祛风力强,止痉力差,常配止痉散或加地龙、僵蚕等药以增强止痉作用。
本方亦可改成汤剂服用,可加全蠍、蝉衣、荆芥等以增强祛风止痉作用。
玉真散又名“止血补伤丹”、“内府金疮药"。(《普济本事方》)