幼科发挥

明•万全（字密斋）撰。成书于1549年。

本书四卷。卷一，论小儿生理、诊断和肝经主病、兼证、所生病等。卷二，论急惊风证、急惊风变证、急惊风类证、慢惊有三因、惊风后余证及心经主病、心经兼证、心所生病等。卷三，为脾经主病、兼证和所生病。卷四，论疟、疳、疸病和肺、肾经主病、兼证、所生病及五脏虚实补泻之法、五邪所致病等。

书中首先综述了小儿的生理病理，诊断方法及小儿初生时的疾病，次按肝、心、脾、肺、肾五脏顺序，介绍儿科疾病的诊断和治疗。每脏先列主病，次及兼证，再次为所生病。在阐述病理时多有个人发挥，处方用药则多用其家传秘方，且每病都附有医案。

本书在学术上宗钱乙之说。在论述小儿生理病理、诊断方法、五脏论治、遣方用药等方面，都深受钱乙的影响，并在钱乙的基础上有所发挥。尤其是书中对小儿“肝常有余、脾常不足”的认识及对急慢惊风分类的论述，见解独特，对后世有一定的影响。

“肝常有余，脾常不足”之说，源于丹溪。万氏经过实践，把它应用于小儿，并作小儿脏腑的特点加以阐发。认为小儿肝常有余，脾常不足是其“本脏之气”。肝常有余，“盖肝乃少阳之气，儿之初生，如草木方萌，乃少阳生长之气，以渐而壮，故有余也”；脾常不足，因其“肠胃脆薄，谷气未充，此脾所以不足也”。这里所谓的有余不足，既不是指一般的虚实，更不是“邪气盛则实，精气夺则虚”的病理状态。这种对小儿肝常有余，脾常不足的生理认识，为儿科的临床治疗，提供了理论依据。

惊风有急慢之分。万氏在书中强调审因论治，指出惊风有“三因”，强调从肝脾论治。书中将急惊风又分有“类证”、“变证”，指出瘫痪、失语为“惊风后余证”，从而丰富了前人对惊风这一证候的认识，对临床有一定的指导意义。

总之，本书是一部理论联系实际，既有继承，又有发挥，承前启后，颇具实用价值的儿科医书。

本书目前较流行的版本为人民卫生出版社1959年铅印本及1963年重印本。