先醒斋医学广笔记

明•缪希雍（字仲淳）撰，成书于1622年。

本书原名《先醒斋笔记》，是其门人长兴丁长孺根据其师缪氏征验不忒之一方一案，辑录而成。后又经缪氏亲为增益群方验案，并兼採本草常用之药四百四十一种，同时增入伤寒时疫治法，故名“广笔记”，简称《医学广笔记》。全书四卷。卷一至卷三为缪氏临床经验心得及验案、效方，并总结出某些病证的治疗规律及大法，如“吐血三要法”。卷四选常用药四百四十一种，介绍其形态、炮製及用法等。语简法备，颇多独到之处。

缪氏生活于明末灾疫连绵，疾病丛生之时期，而医之寒温之争方兴未艾，时医常失察前人本旨，或偏于苦寒，或拘于温燥，缪氏不同于这种偏见，认为“治病全在活法，不宜拘滞”。他不仅对《神农本草经》有湛深研究，同时对外感热性病亦颇多阐发，以得力于《伤寒论》的研究为多，他曾有“熟读仲景书，即秘法也”之说。故能“师其意，变而通之”，“如是则法不终穷矣”。同时，他又善取诸家之长，结合时地，而多创见。他的这种治学态度，是值得后人学习和借鉴的。

缪氏提出治疗阴虚吐血的要法是：“宜行血，不宜止血”。认为止血虽可收效于暂，然每致成瘀，瘀血不去，新血不生，血液不循常道而复出。因此，宜效大禹疏浚治水之意，不要蹈鲧筑堤之误。“宜补肝，不宜伐肝”。肝为将军之官，主藏血。吐血者肝失其职，养肝则肝气平而血有所归；伐之则肝虚不能藏血，血愈不止；故当顺其性而治之。“宜降气，不宜降火”。气有余即是火，气降即火降，火降则气不上升，血随气行，无溢出之窍之患矣，降火必用寒凉，反伤胃气，胃气伤则脾不能统血而血愈不能归经。血之失常，每缘于气火之乱。此法一则治气以降火，使气调火平，血得循经。二则可免致脾胃两伤。血頼脾气统摄，脾气不伤则血症自有可瘥之理，这不仅体现了重视脾胃之治，更有防患于未然之意。

1958年上海科技出版社有铅印本出版流行。