总论

〔自学时数〕18学时

〔面授时数〕6学时

〔目的要求〕

1.掌握中医内科常用的几种辨证方法。

2.熟悉中医内科疾病的发展趋势和病机转化中有哪些影响因素。

3.了解同病异治与异病同治的含义。

4.熟悉煎药之法、服药之法、病后调养之法对于中医临床医生的重要意义。

5.掌握中医内科常用治法。

6.了解临证时变法的重要性。

中医内科学,是研究成年人所患外感和内伤病证的病因、病机以及辨证论治方法的临证医学科学。

中医学在探讨、研究人体机能和疾病的发生、传变过程中,根据人体脏腑、气血机能活动以及疾病变化中所显露于体外的征象,进行观察和判断人体生命活动的状况,或疾病变化的趋势,尤其注重于人体的动态变移。因此,得出的判断能够更接近人体内部客观变化的情况。这就是中医学在人体研究和疾病认识上所具的独特思辨和实践方法。

辨证论治是中医学的精髓,也是中医内科学辨识病证、治疗病证的基础。辨证论治就是运用四诊,收集表现在体表和体内的病变征象,然后利用中医学的理论,对所收集的征象应用八纲进行归纳、分析,从而对病证做出合乎人体客观惜况的判断,以及针对病证确立治疗法则和遣方、选药的中医诊治过程。由此可见,中医学理论的特点在于寓医理于临证。

因此,介绍内科病证的辨证论治方法,是中医内科学的主要任务。

内科辨证,首先述明病证的发病特点、传变规律、转归指征;次介绍依据病证的主证及兼证,辨析其病因、病机、病势,以概括出其病性的阴阳、表里、寒热、虚实;最后介绍辨别各主要证候产生的机理。

内科论治,主要介绍中医学的治疗原则和治法,並针对病证的病因、病机、病性所应确立的根本治则和基本治法。並总结前人的治疗经验,吸取现代医家成就,述明确立治法,选择方药的方法和依据。

由于古今气候的变迁,生活情趣等环境的差异,以及某些化学药物的副作用或人为的某些因素,以致古今病谱发生较大的变异。並且,出现了前所未有的某些病证。对此,中医内科学应加以探讨和总结,以便提出有效的辨证论治的方法,从而丰富中医内科学的内容,使之充满时代气息。本书愿就此做一初步尝试,以期促进中医内科学术的发展。