一、颈背肌扭伤
颈背肌扭伤,是指颈部及颈背部的肌肉组织损伤。
〔病因病机〕
多因颈部突然后伸,两上肢突然上举的动作而致伤。如端盆泼水、打球投篮、高处取物等均可致伤,长期低头伏案工作者亦能致伤。伤后因肌肉呈保护性痉挛,而痉挛本身也会引起疼痛。久之,可由于局部充血和浆液渗出,肌肉相互粘连,从而造成长期不愈的颈背酸痛。
〔诊断〕
伤后颈部肌肉酸痛,颈背旋转或后伸时,疼痛加重。严重者,每于深呼吸、咳嗽或打喷嚏,亦可使疼痛加剧,患者颈部呈强直状,以躯干代替颈部扭转,肩胛骨内侧缘和下角处可有明显的压痛。
〔治疗〕
1.手法治疗:急性期,以轻手法为主,抚摩、揉捏、搓,根据局部症状轻重程度,也可适当增加摇晃、抖动等手法,配合点穴、选肩髃、臂臑、肩内陵、曲池、内关等。
2.药物治疗:手法后可内服活血丸、舒筋活络丸等。
3.封闭疗法:应用1%普鲁卡因5毫升加醋酸的松龙1毫升(25毫克)。局部痛点封闭,每隔5天注射一次,3次为一疗程。
4.针刺疗法:体针选用落枕、后溪为主穴,绝骨、昆仑、风池为配穴,用强刺激手法,同时也可结合理疗。