扁平疣

疣为发生于皮肤浅表部的小赘生物。通常分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌跖疣和丝状疣等,病毒性感染是其发病的主要原因,本节仅叙述扁平疣。

〔病因病机〕

扁平疣多由风热之邪搏于肌肤,或肝气郁结,气血凝滞,发于皮肤而成。

〔辨证论治〕

本病为表面光滑的扁平小疣,如米粒或黄豆大小,呈淡褐色,或正常肤色,一般无痛痒。

体针

治则 清热养血,通络化瘀。依扁平庞所发部位,按循经取穴同局部取穴相结合的原则,取阳明经穴为主。

处方 中渚 丘墟 曲池 鱼际 阿是穴

方义 扁平疣好发于颜面、手背,为少阳、阳明经循行之分野,故取中渚、丘墟以疏少阳气机,散三焦之郁火;取曲池、鱼际以泄阳明之风热,调肌肤之气血。佐以局部取穴,通络散结,以祛邪消疣。如属风热加风池、商阳以散风清热;郁火加行间、侠溪以疏肝胆之热。

治法 亳针刺用泻法,留针10~15分钟。

灸法

用艾条于病变部位上熏灸15分钟左右,每日1次, 10次为一疗程,至脱落为止。

〔应用例案〕

赵××, 女,19岁。右面颊生扁平疣一月余。查右颧髎附近有散在性扁平疣20余粒,小者如针尖,大者如绿豆,其色较正常皮肤略暗。无痛痒之苦。因有碍美观,求治之心颇切。

治取四白、禾髎、下关、颊车(均右侧),针芒向病变部沿皮刺;中渚、合谷(均双侧),针用泻法。隔日1次,连针5次疣渐消失。又针5次痊愈(江苏中医门诊病历)。

〔文献摘录〕

赘疣诸痣灸奇穴,更灸紫白二癜风,手之左右中指节,屈节尖上宛宛中(《医宗金鉴》)。

疣目:着艾炷疣上灸之,三壮即除。支正治生疣目(《针灸资生经》)。

耳穴埋针治疗扁平疣123例,痊愈68例,占55.3%,好转27例,占21.9 %。方法:利用青霉素空瓶盖,做成高3毫米、底亳米之等腰三角形,煮沸消毒后浸于75%酒精中备用。穴位以肺为主穴,脑或神门为配穴,一般采用二个穴位,两耳交换,每周一次,留针1周,连续3次为一疗程。垂直进针,以三角形尖剌入软骨为度,外敷橡皮膏固定,每晚睡前用指转揉1分钟,以加强剌激。但应注意消毒,防止软骨膜炎(《新医学》)。

复习思考题

1.何谓疣?扁平疣的特点是什么?

2.简述针剌治疗扁平疣的处方、方义和方法。

3.简述应用艾灸治疗扁平疣的方法。