四强穴 - 图1

四强,经外奇穴名。出自《常用新医疗法手册》。位于大腿伸侧正中线,髌骨中线上5.5寸,或髌骨上缘中点直上4.5寸处,即胃经伏兔穴下1.5寸的内侧,左右计2穴。浅层布有股神经前皮支及股外侧皮神经,深层有股神经的肌支。主治小儿麻痹后遗症、下肢瘫痪、膝关节炎等。直刺1-2寸。

名称

四强穴

出处

《常用新医疗法手册》

隶属

经外奇穴

位置

大腿伸侧正中线,髌骨中线上5.5寸,或髌骨上缘中点直上4.5寸处

主治

小儿麻痹后遗症、下肢瘫痪、膝关节炎

功能

疏经活络。

操作

直刺1-2寸

目录

  • 名词释义
  • 功能作用
  • 定位
  • 解剖
  • 详细主治
  • 详细操作
  • 临床运用
  • 配伍
  • 附注
  • 相关论述

名词释义

四,基数词4,此指股四头肌而言。强,强壮。该穴有增强股四头肌肌力的作用,故名。

功能作用

疏经活络。

定位

位于大腿伸侧正中线,髌骨中线上5.5寸,或髌骨上缘中点直上4.5寸处,即胃经伏兔穴下1.5寸的内侧,左右计2穴。

解剖

穴下皮肤→皮下组织→股直肌→股中间肌。浅层布有股外侧静脉,股神经前皮支及股外侧皮神经。深层有旋股外侧动、静脉和降支,股神经的肌支。

详细主治

小儿麻痹后遗症、下肢瘫痪、膝关节炎等。

详细操作

1、直刺1-2寸,针感酸、麻至膝,留针20分钟。艾炷灸3-7壮,或温灸5-15分钟。

2、按摩时大拇指指尖垂直点按穴位,有胀痛感,每天揉按1-3分钟。

3、杵针可用点叩、升降、开阖、运转、分理等手法。

4、穴位埋线法:穴区常规消毒后,浅层麻醉,作3-5毫米切口,以血管钳插入穴内,进行局部按摩,直至患者感觉较强烈的酸麻感。然后根据瘫痪情况分别采用穴位肠线结扎、缝合针穿肠线埋植或将1厘米长的肠线直接置于切口内。用敷料包扎。15-20天施术1次。

临床运用

现代常用于治疗小儿麻痹后遗症、下肢无力、下肢瘫痪、下肢痿痹、股四头肌拉伤、膝关节痛等。

配伍

1、配梁丘、犊鼻、血海治膝关节侧副韧带损伤。

2、配髀关、血海、阳陵泉、足三里、悬钟、三阴交(可采用穴位注射或肠线埋法)。

3、配髀关、风市、血海、足三里、阳陵泉、悬钟、昆仑治下肢痿痹、瘫痪。

4、配血海、鹤顶穴治膝痛。

附注

本穴与迈步穴均发现于20世纪60年代末、70年代初,主要用于治疗小儿麻痹后遗症。随着预防免疫的日益普及,这方面病例不断减少。但从长期的实践中观察到,这类穴位,在恢复下肢瘫痪肌力上确有较为独特的作用,因此,在中风所致下肢瘫痪中多做选用,且配合电针(连续波,频率60次/分钟)效更佳。

相关论述

《常用新医疗法手册》:“四强,取法:髌骨上缘中点直上4.5寸。主治:下肢麻痹、瘫痪等。针法:直刺2-2.5寸。”