（五）病证学说

病与证是机体在致病因素作用下，所形成的病理变化的不同表现形式。所谓病，都具有自己特定的病因、病机、症状、证候，及相应的治则方药和预后。所谓证，是病的每个发展阶段本质变化的反映，每一种病的不同发展阶段具有不同的本质变化，可表现为不同的证候。所以证可看作是病的总体或某一种病若干病理变化本质的反映，同一种病，可以有不同的证，不同的病，又可出现相同的证。而症是病证在病人身上反映出来的表面现象，是由四诊察知的病证的具体表现，也是临床分析病机，诊断疾病的主要依据。

《内经》不只是一部有关医学基础理论的古代医籍，而且还具有一个临床医学体系，记载了大量病证。这些病证有的以症状命名，如疼痛、发热、浮肿、泄泻；有的以病命名，如风、痹、痿、厥等；有的以证命名，如外感热病的三阴三阳六经证候。《内经》不仅记载了大量的病证，而且还分析了这些病证的成因、病机、临床表现，讨论了预防和治疗这些病证的临床经验。有的类同医案记录，有的又象临床分析，有的是专篇论述，有的散见于各篇之中。尽管这些论述是《内经》对当时临床实践的总结，对某些病证的分析和理解与后世不太一致，但对某些病证的病因病机症状，诊断分型、治则治法则有较为系统的介绍，足堪后人师法，不但已成为后世发展的基础，而且时至今日，还具有十分重要的临床指导意义，所以病证学说也是《内经》理论体系中的重要组成部分。