(十二)五行之气太过不及的发病情况
五常之气,太过不及,其发异也(1)。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐,暴者为病甚,徐者为病持(2)。
《素问•六元正纪大论》
〔讲解〕
本文论述了五常之气太过、不及的发病情况。
(1)“五常”,即五行气运。“其”,指因郁极而发的五运之气,又称复气。“发异”即发作的情况也不一样。五行气运有太过不及,当某一气过于偏胜,就会对另一方(所胜)产生过度的抑制作用,因此受到压抑之气就郁而不伸,但被郁之气到了极度,就会出现反克现象,这叫就“郁发”或“复气”,即被郁的一方起来报复,这是一种“物极必反”的现象,也是气候变化的一种自然调节作用。所以《素问•六元正纪大论》专门论述了“五郁之发”在气候、物候,以及疾病方面的特点。由于五运之气各有太过不及,因此郁发的情况也各有不同。
(2)“太过”,指五运太过之年。“暴”,指发作急剧。“不及”,指五运不及之年。“徐”,指发作较缓。以上是说郁发之气的发作情况,因五运之气的太过不及而有所不同。太过之年其气盛,故因郁而发的现象比较急剧;不及之年其气衰,故因郁而发的现象比较缓慢。“暴者为病甚”,指岁运太过之年,人体感受郁发之气而发病的,因其发作急剧,伤人较甚,故病严重。“徐者为病持”,指岁运不及之年,人体感受郁发之气而发病的,因其发作较缓,伤人较轻,邪正相持不下,故病程较长。如高世栻注:“太过之气受郁者,其发也暴,不及之气受郁者,其发也徐。发之暴者,为病亦甚,发之徐者,为病亦持。”