(十八)阴精与阳气的主要功能和关系
阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。
《素问·生气通天论》
〔讲解〕
本文论述了阴精与阳气的主要功能及其相互为用的关系。 “亟(qì气)”,急也。这里有连续不断的意思。“固”,有固密、固护的意思。“阴”指阴精,如水谷之精,生长发育之精,以及营血津液等;“阳”指阳气,如肾阳、卫气,以及各脏腑阳气等。人体的阴精阳气从总体上来看,阴主内守,以藏精为其主要功能;阳主外运,以卫外为其主要职责。但它们之间又是相互依存、相互为用的。阴精是阳气的物质基础,阳气要发挥应有的作用,需要阴精的支持,所以阴精要不断地输送精气于全身,以供给阳气的需要,这叫“阴者,藏精而起亟”。阳气对阴精有固摄作用,阴精要藏守于内,需要阳气固密于外,所以阳气要不断敷布于体表,以抗御外邪,固密阴精,这叫“阳者,卫外而为固”。阴精与阳气相互依存,相互为用的关系,还体现在其它方面,这里是从人体内外的角度来讲的。
〔临证意义〕
人体的整个生命活动是建立在阴精阳气互根互用的基础上的。但是阴精阳气又各自有不同的主要功能,阳气质地轻清,其活动倾向于外,阴精质地重浊,其活动倾向于内,所以一主外运,一主内守。如果阴不内守,就会亡血失精,引起内伤诸病;阳不外卫,就会导致六淫病邪的侵袭,发生外感疾患。由于阴精阳气之间存在着相互依存、相互为用的关系,因此在生理上它们相互资生,病理上也相互影响,临床上常采取补精化气,补气化精,益气补血等治法,就是根据阴阳互根的理论制定的。如张景岳说:“盖阴不可以无阳,非气无以生形也;阳不可以无阴,非形无以载气也。”又云:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”如他所创制的左归丸,右归丸,均体现了这一法则。