（一）概论

气多少逆皆为厥。

​《素问•方盛衰论》

[讲解]

本文论述厥证的基本病机为气逆。

“气多少”，《甲乙经》作“气之多少”。厥证的形成，是由于气逆不和所致，不论阴阳之气的多少，只要有上逆之象，皆为厥。如高士宗注：“是以阴阳之气，无论多少，若逆之则皆为厥矣”。

下虚则厥。

​《灵枢•卫气》

[讲解]

本文论述肾阳衰惫所致的厥证。

“下虚”，指肾阳衰惫，从而发为厥证。张景岳说：“在下为本，本虚则厥，元阳下衰也。”这里厥有手足逆冷之义。《伤寒论》少阴虚寒之厥逆证即属此类。

清浊相干，气乱于臂胫，则为四厥；乱于头则为厥逆，头重眩仆。

​《灵枢•五乱》

[讲解]

本文论述营卫气血逆乱而致的多种病证。

“清浊相干”，统指营卫气血逆乱。清气上升，当在阳分，浊气下降，当在阴分，若营卫气血阴阳逆乱，即为清浊相干。“气乱于臂胫，则为四厥”，臂指上肢；胫指下肢；“四厥”，即四肢厥冷。若这种逆乱发生在手足四肢，则阳气不能温煦四肢，即可见四肢厥冷。“乱于头则厥逆，头重眩仆”。“眩仆”，指眩晕仆倒的病证。营卫逆乱于头部，则失于精明而头重，甚则昏眩跌仆。

厥逆之为病，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩。

​《灵枢•癫狂》

[讲解]

本文论述气逆而上的病证。

“足暴清”，即下肢突然发冷。“烦不能食”，《甲乙经》作“䐜不能食”为是，今从。阴阳气血逆乱，气逆于上，则下虚，故两足突然清冷。气逆于上，故胸部好象裂开一样，腹部好象刀割样疼痛。气逆则脾胃之气失常，故䐜胀不能食。气机逆乱，血脉运行不畅，故脉象不论大小，均呈涩象。此皆因厥逆之气所致。

厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一曰乃知人者，何也？岐伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满。阳气盛于上，则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。

​《素问•厥论》

[讲解]

本文论述厥逆引起腹满和暴不知人的原因。

“暴不知人”，即指病人突然昏迷不省人事。“阴气”，即下气。下焦之气逆于上，而下气虚，下气虚则不能气化，故腹胀满。如尤在泾注：“阴气者，下气也，下气而盛于上，则下反无气矣。无气则不化，故腹胀满也”。“阳气盛于上”，是由于下气逆上而致上部之气偏盛。“邪气”，尤在泾注：“邪气，亦阴气，以其失正而上奔，即为邪气。邪气即逆，阳气乃乱，气治则明，乱则昏，故不知人也”。因此，下气逆于上，则上气逆乱，神明昏愦，故突然昏仆不省人事。