（七）宿邪合并新感发病

尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去，若有所堕坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通（1）。其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹（2）。其有热则汗出，汗出受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉（3）。

《灵枢•贼风》

〔讲解〕

本文论述新旧病邪在发病中的关系。

（1）“堕坠”，指跌仆损伤之类的外伤。“恶血”，瘀败之血。“寒温不时”，指不注意气候寒热的变化。如有人曾经伤于湿气，邪气藏伏在血脉之中，分肉之间，长期稽留不去；或曾经因跌仆下坠，体内瘀血尚未清除。有了以上原因，加上突然发生的情志过激，或饮食不当，或感受寒热等因素，就会使腠理闭阻不通，发生病变。所以疾病的发生，往往是内外因素相互作用的结果。

（2）“故邪”，指旧有病邪，此处指寒湿。“相袭”，即相互搏击。“开”，指腠理开。“寒痹”，即寒气痹着之证，如《素问•痹论》所说：“寒气胜者为痛痹”。其人正当腠理开泄的时候，又感受风寒，使血气凝结，这样，新邪与故邪相互搏击，即风寒湿邪凑合在一起，就会使经脉痹阻，血气运行障碍，发为肢体关节疼痛较甚的寒痹。

（3）“贼风邪气”，泛指四时不正之气。此句指在因热而汗出，腠理疏松的情况下，容易感受微风，虽为四时正气，没有遇到“贼风邪气”的侵袭，新感微风与故邪相加，亦能使人发病。由此可见，影响疾病发生的内在因素，除正气不足外，故邪内伏，也是重要的原因。

电子版注：

1、原文“尝有所伤干湿气”，应为“尝有所伤于湿气，”，电子版已改。