（八）三阴三阳气血多少的常数

夫人之常数，太阳常多血少气，少阴常少血多气。阳明常多气多血，少阳常少血多气，厥阴常多血少气。太阴常多气少血，此天之常数。

​《素问·血气形志篇》

〔讲解〕

本文论述人体三阴三阳六经气血多少的规律性。

“常数”，指正常气血多少之数。人体经脉气血的多少，反映了经脉以及相关脏腑的生理特点。正如张介宾所说：“其所以然者，太阳少阴，一表一里，同属于寒水，故阴多阳少；少阳厥阴，一表一里，同属于相火，故阳多阴少，阳明太阴，一表一里，同属于湿土，而为水谷之海，故阴阳俱多。”即杨上善所说：“手足少阴太阳多血少气，以阴多阳少也。手足厥阴少阳多气少血，以阳多阴少也。手足太阴阳明多血气，以阴阳俱多谷气也。此又授人血气多少之常数也”。《内经》中有关气血多少的记载，可见于《灵枢·五音五味》、《灵枢·九针论》等篇，但与《素问》所记不同，多数注家认为《灵枢》有误。

〔临证意义〕

人体三阴三阳经脉气血多少之数，反映了经脉以及相关脏腑的生理特点，所以在临床上有着重要的指导意义。例如对疮疡进行辨证施治，不仅可以根据疮发疡病部位进行归经，按经治疗，而且可以根据经脉气血多少的生理特点，进一步掌握疮疡的特殊性，采取相应的治疗方法以提高疗效。凡疮疡发生在手足太阳经脉循行的部位，由于该经具有多血少气的特点，除可兼见恶寒发热、头痛项强、关节重痛等全身症状外，局部症状往往反映出营血凝滞，毒难外达的特点（如皮色紫暗，根足散漫，疮口难敛，病程较长等），故治疗大法，应注意活血、补托。凡疮疡发生在手足阳明经脉循行的部位，由于该经具有多血多气的特点，除可见心烦口渴，呕吐不食等全身症状外，局部症状往往反映出热毒壅盛，易溃易敛的特点，故治疗大法，宜行气、活血、泻热、攻坚。凡疮疡发生于手足少阳经脉循行的部位，由于该经具有多气少血的特点，除可兼见寒热往来，口苦、咽干、目眩等全身症状外，局部症状往往反映出郁滞较甚，收敛较难的特点，故治疗大法应注意行气、滋养。可见掌握阴阳经气血多少的特点，对于指导临床辨证施治，具有实践意义。