(八）五运主岁的太过不及

主岁何如⑴？岐伯曰：气有余，则制己所胜而侮所不胜（2）；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之(3)；侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也(4)。

《素问•五运行大论》

[讲解]

本文论述五运主岁的太过不及及其乘侮关系。

（1）“主岁”，指值年岁运，亦称中运。以五年为一周期，统主一岁的五运之气。如甲己年为湿土用事，统主一年岁气；乙庚年为燥金用事，统主一年岁气等等。五运各有所主之岁，并有阳年阴年之分，因此五运之气常会出现太过或不及。

（2）“气有余”，指值年岁运之气太过。凡年干属阳均为岁运太过之年。十干中，甲、丙、戊、庚、壬属阳，如逢甲年，便是土运太过；逢丙年，便是水运太过；逢戊年，便是火运太过；岁运之气太过，从自然气候变化来说，是种平衡失调的现象，因为五行气运是一个整体系统，某一方的偏盛，必然导致另一方的偏衰，比如木运太过之年，风气偏盛，由于风速的増强，势必导致湿度降低，空气干燥度也相应受到影响，正如张介宾注云：“假令木气有余，则制己所胜而土受其克，湿化乃衰；侮所不胜，则金反受木之侮，而风化大行也。”人体五脏与四时五气相通相应，如果在上述气候变化影响下，自身适应能力或抗病能力减弱，就会受到风邪的侵袭而发生疾病。当其肝木受病之后，肝气有余，势必使脾土过度受克，同时也可因肝气升发太过，影响肺金之气的清肃下降，因此可以出现眩晕、胁痛、食少、腹泻、呕吐等症。如《素问•气交变大论》所说：“岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣腹支满。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。……反胁痛而吐甚。”此即所谓“气有余，则制己所胜而侮所不胜”的意思。

（3)“气不及”，指值年岁运之气不足。凡年干属阴均为岁运不足之年。十干中，乙、丁、己、辛、癸属阴，如逢乙年，便是金运不及；逢丁年，便是木运不及；逢己年，便是土运不及；逢辛年，便是水运不及；逢癸年，便是火运不及。岁运之气不及，也是气候平衡失调的一种现象，因为五运之气某一方的偏衰，必然导致另一方的偏盛，比如木运不及之年，风气偏衰，风速过分减弱，势必导致燥气偏盛，湿度也相应受到影响，张介宾注云： “木气不足，则己所不胜者，乘虚来侮，而金令大行；己所胜者，因弱相轻，而土邪反甚也。”就人体来说，凡是反常的气候变化，同样会影响到脏气的正常活动，如果不能自我调节，也会导致疾病的发生。当肝木之气升发不足，肺金肃降之气必然太过，同时由于肝气疏泄失职，又会导致脾气壅滞而影响肝木，因此可以出现胁痛、少腹痛、咳嗽、肠鸣、腹泻等症。如《素问•气交变大论》说：“岁木不及，燥乃大行……民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，……咳而鼽”等症（中清即中气虚寒）。此所谓“其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之”的意思。

（4）“侮”，欺侮，恃强凌弱的意思。“侮反受邪”，即恃强凌弱，肆意侵犯别人的，自己也会受到邪气的侵袭，如张志聪注：“此言乘侮而反受其复也。如岁木不及，则所不胜之金气侮而乘之，而金反自虚其位矣。至秋令之时，金气虚而反受木之子气来复，则火热烁金，所谓侮反受邪也。”为什么出现“侮而受邪”的情况？经文指出“寡于畏也”。“寡”，缺少的意思。畏，指正常的克制。意即出现上述情况，是因为五行气运之间缺少正常的制约关系所致。如张志聪注：“侮而受邪，因木气不及，而金气又能制木，寡于畏之故也。”可见五行气运之所以能维持相对平衡，主要在于相互制约，有了正常的制约关系，偏衰者就会得到扶持，偏盛者就会受到抑制，这就是“制则生化”的道理。