第三章清热药

〔自学时数〕16学时

〔面授时数〕4学时

〔目的要求〕

  • 了解清热药的含义、功效、分类、适用证。
  • 熟悉清热泻火药的共同功用。
  • 掌握清热泻火药中常用药（石膏 知母 栀子 夏枯草 芦根）的功效、临证应用，并比较其异同。
  • 熟悉清热燥湿药的共同功用。
  • 掌握清热燥湿药中常用药（黄芩 黄连 黄柏 龙胆草）的功效、临证应用，并比较其异同。
  • 熟悉清热凉血药的共同功用。
  • 掌握清热凉血药中常用药（犀角 生地黄 玄参 牡丹皮〉的功效、临证应用，并比较其异同。
  • 熟悉清热解毒药的共同功用。
  • 掌握清热解毒药中常用药（金银花 连翘 大青叶 牛黄 鱼腥草 土茯苓 败酱草 射干 马齿苋）的功效、临证应用，并比较其异同。
  • 掌握清虚热药中常用药（青蒿 白薇 地骨皮 胡黄连）的功效、临证应用，并比较其异同。
  • 熟悉清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热燥湿、清热生津、清虚热的概念。
  • 了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿的含义。
  • 在自学本章全部内容的基础上，重点掌握小结内容。

凡以清解里热为主要作用的药物，称之为清热药。 清热药多属寒凉之性，具有清热泻火，凉血解毒及退虚热等功效。主要应用于热病、热痢、痈肿疮毒、咽喉肿痛、目赤肿痛及阴虚内热等里热证。 应用清热药时，首先应辨明热证属气属血，属虚属实，在脏在腑来决定用药的主次和先后。如兼有表证，应先解表或表里同治；气分热兼血分热者，宜气血两清。 本类药性多寒凉，易伤阳气，故阳气不足，脾胃虚弱者应慎用。使用时，亦要注意中病即止，避免克伐太过，损伤正气。

清热药数量颇多，虽都具有清解里热的作用，按其药物各自的特点，有的以泻火为主，有的以解毒为主等，又可分为清热泻火药，清热燥湿药，清热凉血药，清热解毒药，退虚热药五类。只有了解清热药的共性，又掌握他们的特点，才能有选择性的用药，以加强疗效。