代赭石
〔原文〕苦寒。养血气,平血热。入肝与心包,专治二经血分之病,吐衄崩带,胎动难产,小儿慢惊,赭石半钱,冬瓜仁汤调服,金疮长肉。张仲景治伤寒,汗吐下后,心下痞硬噫气,用旋覆代赭汤(1)。取其重以镇虚逆,赤以养阴血也。今用治膈噎甚效。煅红醋淬,水飞用。干姜为使。畏雄、附。
【讲解】 (1)旋覆代赭汤:原作“代赭旋覆汤”,据《伤寒论》辨太阳病脉证并治法下乙转。
代赭石功专平肝潜阳、降逆、止血。为三方晶系赤铁矿的矿石。打碎生用,或火煅醋淬用。
本品味苦性寒质重,寒能泄热、重主镇降。入肝、心血分。故有平肝潜阳、清热泄火、重镇降逆、凉血止血之功。对肝阳上亢的头痛、眩晕,气逆不降的噫气、呃逆、呕吐及气喘,血热妄行之吐、衄血及崩漏、带下等证;都有较好的疗效。《备要》云本品可治“胎动难产”,既能安胎,又能下胎治产难、胞衣不下。但据其功效,毕竟是苦寒重降之品,故虚寒证及孕妇均不宜用。小儿慢惊也少应用。
【临证应用】 代赭用于头痛眩晕,常与龙骨、牡蛎、白芍、牛膝等同用,以治肝阳上亢之证,如镇肝息风汤;用于嗳气、呃逆、呕吐等证,常与旋覆花、半夏、生姜等配伍,如旋覆代赭汤;若肺肾虚的气逆喘息,可与党参、山茱萸、山药、苏子等补肺纳气药同用,如参赭镇气汤;用于吐血衄血,可与生地、白芍、茜草根、侧柏叶等同用;治崩漏带下,可单用煅赭石为末服。本品亦可煅研外敷,以治创伤出血。
【用量用法】10—30克,煎服。外用适量。