朱 砂

〔原文〕体阳性阴。内含阴汞。味甘而凉，味甘而凉，色赤属火。性反凉者，离中虚有阴也;味不苦而甘者，火中有土也。泻心经邪热。心经血分主药。镇心清肝，明目发汗，汗为心液。定惊祛风，辟邪胡王少卿多噩梦，遇推官胡用之，胡曰：昔常患此，有道士戴灵砂而验。遂解髻中降囊授之，即夕无梦。解毒，胎毒痘毒宜之。止渴安胎。《博救方》，水煮一两，研末酒服，能下死胎。李时珍曰：同远志、龙骨之类养心气；同丹参、当归之类养心血；同地黄、枸杞之类养肾；同厚朴、川椒之类养脾；同南星、川乌之类祛风。多服反令人痴呆。辰产，明如箭镞者良。名:箭镞砂。细研，水飞三次用。生用无毒，火炼则有毒，服饵常杀人。恶磁石。畏盐水。忌一切血。郑康成注《周礼》，以丹砂、雄黄、石胆、矾石、磁石为五毒，古人用以攻疡。

【讲解】朱砂能清心经之火，为镇心、安神、定惊要药。为六方晶系天然辰砂矿石。又名丹砂（《本经》）、辰砂（《图经本草》）。主产于湖南、贵州、四川等地。随时可采，去净杂质，劈成片、块状。其片状者称为“镜面砂”，块状者称“豆瓣砂”，碎末者称“朱宝砂”。以色红鲜艳，有光泽，微透光，无杂质者佳。不溶于水，研成细粉，或用水飞法制成极细粉末入药。

本品味甘、性寒、质重。寒能清热，重可镇怯，入心经。善镇降心经之邪热，邪热消除，则心安神定，而为镇心，安神、定惊之主药。故凡心火亢盛的心神不安、惊悸失眠及癫狂等证，均恃为要药。并能清热解毒，又为外科热毒疮疡痈肿常用之品。除内服外，又能外用，并可防腐。

【临证应用】朱砂用于心火亢盛所致的心神不安、烦躁、惊悸失眠，常与清心火药黄连配伍，以增强清心安神之功；若兼有心血虚者，则再加补血养心的当归、地黄等药，共奏养血清心安神之效，如朱砂安神丸。并可与猪心炖服，治心虚惊恐怔忡之证。若与磁石、六曲配伍，如磁朱丸，可治癫痫。用于疮疡肿毒及咽喉肿痛、口舌生疮等，前者与雄黄配伍，如紫金锭；后者可配冰片、硼砂等外用。此外，作丸剂外衣，有防腐作用。

【用量用法】0.3—1克，研末冲服。只入丸散剂，不入煎剂。外用适量。内服不可过量或持续服用，以防汞中毒。忌用火煅，见火则析出水银，更易中毒。