全蝎

〔原文〕辛甘有毒。色青属木,故治诸风眩掉皆属肝木。惊痫抽搐,口眼㖞斜白附、僵蚕、全蝎等分为末,名牵正散。酒服二钱甚效。疟疾风疮,耳聋带疵,厥阴风木之病李东垣曰:凡疝气带下,皆属于风。蝎乃治风要药,俱宜加而用之。汪机曰:破伤风,宜以全蝎、防风为主。类中风、慢脾惊属虚者忌用。全用去足焙,或用尾尾力尤紧。形紧小者良。人被螫者,涂蜗牛即解。

【讲解】 全蝎功专息风止痉,并能攻毒散结,通络止痛。为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥全体。如单用尾(后腹部),称为“蝎尾”,又名“蝎梢”。晒干或微火焙干用。

本品辛平有毒,主入肝经。具良好的息风止痉功效,为治痉挛抽搐之要药。因属性平,故急慢惊风,不论热证、寒证均可随证配伍,颇有良效。又能攻毒散结、通络止痛,用治偏正头痛、关节痹痛以及瘰疬疮毒等证,功效亦佳。惟辛散有毒,血虚生风者慎用。以研末吞服效强。习认为蝎尾力大,现大多全用,而效力并无显著不同。

【临证应用】 全蝎用于急慢惊风,口眼㖞斜,破伤风等痉挛抽搐之证,常与蜈蚣相须为用,以加强息风止痉之功,如止痉散。用于急惊风,可与羚羊角、钩藤、天麻等同用,如钩藤饮;脾虚慢惊,则与补脾益气之党参、白术、天麻等同用,如醒脾散;用于中风口眼㖞斜,常与僵蚕、白附子同用,即牵正散;治破伤风,多与天南星、蝉蜕、僵蚕等配伍,如五虎追风散。用于偏正头痛、风湿关节挛痛,可单用研末温酒调服,即能见效,亦可与蜈蚣、僵蚕、制川乌等制成散剂冲服,则效更佳。用于疮疡肿毒、瘰疬结核以及痄腮等证,可与山栀、蜂蜡等制膏外敷,如全蝎膏。

【用量用法】 2 — 5克,煎服。研末吞服,每次0.6—1克,以散剂效良,外用适量,研末或油涂敷患处。