莱 菔(莱菔子)

【原文】 辛甘属土。生食升气，熟食降气。宽中化痰，散瘀消食。朱丹溪曰：气升则食自降。治吐血衄血，咳嗽吞酸。利二便，解酒毒，制面毒豆腐积。昔有人病，梦红裳女子引入宫殿，小姑歌曰：五灵楼阁晓玲珑，天府由来是此中；惆怅闷怀言不尽，一丸莱菔火君宫。一道士曰：此犯大麦毒也。女子心神，小姑脾神，医经莱菔制面毒，遂以药并莱菔治之，果愈。腐浆见莱菔则难收生捣治噤口痢，止消渴，涂跌打火伤。多食渗血，故白人髭髪。服何首乌、地黄者忌之。生姜能制其毒。夏月食其莱数斤，秋不患痢；冬月以莱叶摊屋瓦上，任霜雪打压，至春收之，煎汤饮；治痢得效。有人避难入石洞中，贼烧烟熏之，口含莱菔一块，烟不能毒。嚼汁濡水饮之亦可。王荆公患偏头痛，捣莱菔汁，仰卧，左痛注右鼻，右痛注左鼻，或两鼻齐注，数十年之患，数注而愈。

莱菔子，辛入肺，甘走脾，长于利气。生能升，熟能降，升则吐风痰，散风寒，宽胸膈，发疮疹；降则定痰喘咳嗽，调下痢后重，止内痛。皆利气之功。朱丹溪曰：莱菔子治痰，有冲墙倒壁之功。《食医心镜》：研汤煎服，治气嗽痰喘吐脓血。炒用。

【讲解】 莱菔子功擅消食化积，又能降气消痰。为十字花科一年或二年生草本植物莱菔的种子。晒干，生用或炒用。

本品味辛甘，性平。入脾、胃、肺经。功擅消食化积，又善降气消痰，消食中还具有行气除胀之功。用于食积气滞，脘腹胀满，嗳气食臭，或腹痛泄泻，泻而不畅，以及痰涎壅盛、咳喘痰多之证。此外，本品能损耗正气，体虚者不宜服，又能消除补药药力，故不宜与人参、熟地等补药同用。

至于本品生用主升，能吐风痰及发痘疮之说，未必尽善。正如《医学衷中参西录》云：“莱菔子，无论生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满，此乃化气之品。”

【临证应用】 莱菔子用于食积不化，中焦气滞之证，常与山楂、神曲、陈皮等消导行气药同用，可增强消食和中之力，如保和丸；若食积停滞而兼有脾虚证候者，可在上方中再加白术以消补兼施，使食积去而中气不损，如大安丸；用治痰饮停留、痰多、咳嗽、气喘之实证，可与白芥子、苏子温肺化痰、降气止咳药同用，效力显著，如三子养亲汤。若肺肾虚的咳嗽喘满者，则非所宜。三子养亲汤虽以养亲为名，但仍以痰盛咳嗽之实证为主。

【用量用法】 6-15克，煎服。

附：莱菔 即莱菔新鲜的根。味甘性凉。入肺、胃经。功能消积滞，化痰热，下气宽中，解酒毒。用治食积气滞，胸脘胀闷，吞酸反胃，或噤口下痢，以及肺热咳嗽，吐血衄血，消渴等证。单味切片榨汁冲服可解煤气之毒。