白花蛇

[原文] 甘咸而温。蛇善行数蜕,如风之善行数变。花蛇又食石南,食石南藤花叶,石南辛苦治风。故能内走脏腑,外彻皮肤,透骨搜风,截惊定搐,治风湿瘫痪, 大风疥癞。《开宝本草》曰:治中风口眼㖞斜,半身不遂。《经疏》曰:前证定缘阴虚血少内热而发,与得之风湿者殊,料白花蛇非所宜也,宜辨。凡服蛇酒药,切忌见风。出蕲州, 龙头虎口, 黑质白花,胁有二十四方胜纹,腹有念珠斑,尾有佛指甲,虽死而眼光不枯,他产则否。头尾有毒,各去三寸,亦有单用头尾者,酒浸三日,去尽皮骨,大蛇一条,只得净肉四两。

【讲解】白花蛇功专祛风通络,兼能定惊。为腹蛇科动物五步蛇或眼镜蛇科动物银环蛇幼蛇等除去内脏的全体。五步蛇即大白花蛇,又名蕲蛇,干燥体卷成圆盘形,头在中央,盘径18一25厘米,头呈三角形而扁平,鼻尖向上,口较宽大,称之为“龙头虎口”,上颚有长毒牙。背部棕褐色,密被菱形鳞片,有纵向排列的二十四个方形灰白色花纹,习称“方胜纹”。腹部白色,鳞片较大,杂有多数黑斑,习称“念珠斑”。尾渐细,末端呈三角形、角质,习称“佛指甲”。以身干个大,头尾齐全,花纹斑点明显者为佳。主产于浙江、江西、福建等地。银环蛇幼蛇即金钱白花蛇,又名小白花蛇。干燥体甚小,亦卷成圆盘形,头在中央,尾细,纳于口内,盘径约3.5 厘米。背部棕黑色,有光泽,具多数白色环纹,故有银环蛇之称。并有一条显著突起的脊棱。腹部黄白色。以身干头尾齐全,色泽光亮者为佳。主产于广东、广西等地。去头尾,切段用。

本品味甘咸,性温,有毒。主入肝经。性善走窜,外能达皮肤,内能通经络,无处不到,前人称其能“透骨搜风”。故凡人体内外风毒壅结之证,非此莫除,而为祛风通络、攻毒止惊之要药。其应用范围,正如《开宝本草》指出的:中风湿痹不仁,筋脉拘急,口眼㖞斜,半身不遂,骨节疼痛,脚弱不能久立,暴风瘙痒,大风疥癣等证,皆常应用。

【临证应用】白花蛇有较强的祛风通络作用,用于风湿痹痛,筋脉拘挛,口眼㖞斜,半身不遂,肢体麻木,麻风,疥癣,皮肤瘙痒等证,每恃为要药。常与羌活、防风、五加皮、秦艽等配伍,如白花蛇酒,以治上述诸证。用于破伤风,小儿惊风,配伍乌梢蛇、蜈蚣等共研细末服,如定命散。

【用量用法】 8—10 克。研末服,每次1 一1.5 克。多作丸、散、酒、膏剂用,一般不入汤剂。