石斛

〔原文〕甘淡入脾，而除虚热；咸平入肾，而涩元气，益精，强阴，暖水脏，平胃气，补虚劳，壮筋骨。疗风痹脚弱，发热自汗，梦遗滑精，囊湿余沥。雷斅曰：石斛镇髓。昂按：石斛石生之草，体瘦无汁，味淡难出，置之煎剂，猝难见功，必须熬膏，用之为良。光泽如金钗，股短而中实，生石上者良，名金钗石斛。长而虚者名水斛，不堪用。去头根，酒浸用。恶巴豆。畏僵蚕。细锉水浸，熬膏更良。

【讲解】石斛功专养胃阴，清虚热。为兰科多年生常绿草本植物金钗石斛及同属多种植物茎。夏秋采收，晒干，切段用为干石斛。可栽于沙石内，随用随取，为鲜石斛。

石斛品种繁多，如以茎圆外皮铁绿色者为“铁皮石斛”，药效甚佳；有茎扁外皮黄绿色者，称“金钗石斛”，故《备要》言光泽如金钗，股短而中实者良；有产于安徽霍山者，名“霍石斛”，滋阴生津作用亦较好。

本品甘而微寒。入胃、肾二经。以养胃阴，清虚热为主要功效，主治热病伤津，口干燥渴及病后虚热不退等证。此外，借其补养之功，尚有明目，强腰膝的作用，可用于骨痿痹弱，囊湿精少，小便余沥等证。

【临证应用】石斛功效重在养胃阴，多用于热病津伤及热病后期，阴虚津亏，余热未清，舌绛少津，夜热早凉等证，用鲜石斛配鲜生地、麦冬、花粉等养阴生津之品，治热病津伤烦渴，如清热保津法附方。若病后胃阴不足，舌干口渴，常与麦冬、沙参、玉竹等药同用。

本品补肾明目，用于肾阴亏损、视力减退，可配菊花、菟丝子、枸杞子等。如石斛夜光丸。

【用量用法】干品6—15克；鲜用15—30克。入汤剂宜先煎。

本品甘寒养阴，但亦能恋邪助湿，故温热证，尚未化燥者不宜早用，湿温病尤当忌用。