附:马钱子

马钱子为马钱科常绿乔木植物马钱及同科木质大藤本皮氏马钱(云南马钱)的成熟种子。又称番木鳖。主产于印度、越南、泰国;皮氏马钱在我国云南、海南岛有栽培。夏秋季摘取成熟果实,取出种子,洗净附着的果肉,晒干,经炮制后入药。现常用砂子炒烫成黄色并鼓起后,去净毛用;或煮沸,清水浸,刮去皮,切薄片用;或以麻油炸至臌胀而呈焦黄色,取出研用。以上均称“制马钱子”。

本品苦寒有毒,归肝、脾经。功能通络散结、消肿定痛,多用于痈疽肿毒、瘰疬痰核、跌打损伤及风湿痹痛等证。近时也用治消化道癌、皮肤癌等多种恶性肿瘤。马钱子治痈疽及跌打损伤,可配炮山甲、制僵蚕,研末米糊为丸,即青龙丸。亦可以本品配山豆根、青木香等分研末吹喉治喉痹。治瘰疬痰核、可与乳香、没药、地龙、麝香等配伍,如小金丹。因本品又有通络止痛之效,可与麻黄、苍术、僵蚕、乳香、没药等祛风通络药同用,以治风湿痹痛、拘挛麻木等证。近年来常以马钱子治面神经麻痹,用法为将本品润湿后切成薄片,排列在胶布上,贴于患侧面部,七至十天换药一次,至恢复正常为止。还可治小儿麻痹后遗证,以之配牛膝、木瓜、川断、淫羊藿、当归、肉苁蓉等研末为丸,有增强麻痹肌群的活力、恢复关节活动之效。

此外,本品用治肝癌、肺癌、皮肤癌等多种恶性肿瘤的报告逐渐多见。如用小金丹治乳腺癌;马钱子配全蝎、穿山甲、雄黄等,即新方神农丸,用于消化道癌、鼻咽癌、乳腺癌;本品配露蜂房、僵蚕等,如抗癌丸,治胃癌、肝癌、肺癌等等。

马钱子内服作丸散剂,用量0.3一0.9克。外用适量,研末吹喉或调涂。本品有毒,若服用过量,可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷等中毒证状。孕妇忌服。