益智仁

【原文】 辛热。本脾药,兼入心肾,主君相二火。补心气、命门、三焦之不足心为脾母,补火故能生土。能涩精固气本草未载。又能开发郁结,使气宣通味辛能散。温中进食,摄涎唾胃冷则涎涌。缩小便肾与膀胱相表里,益智辛温固肾。盐水炒,同乌药等分,酒煮,山药糊丸,名缩泉丸,盐汤下。治呕吐泄泻,客寒犯胃,冷气腹痛,崩带泄精涩精固气,因热而崩浊者禁用。出岭南, 形如枣核,用仁

【讲解】 益智仁功能温脾摄涎,暖肾缩尿。主治脾肾虚寒之证。为姜科多年生草本植物益智仁的成熟果实。主产于广东及广西、云南、福建等地。夏季果实由绿色转红色时采收,晒干。砂炒后去壳取仁,盐水微炒用。

本品味辛性温,气香而涩。入脾、心、肾经。既能温脾散寒,开胃摄唾,以治脾胃受寒,腹痛吐泻,食少,多唾;又能益火暖肾,固精缩尿,以治肾气虚寒,遗精,遗尿,尿有余沥,夜尿增多等证。

其所治涎多自流,是脾虚不能摄涎所致,必无口干口苦的现象。其所治遗尿尿频,是肾虚不能固摄所致,并无尿痛尿急之证。《本草求真》谓:“此虽类于缩砂密,同为温胃,但缩砂密多有快滞之功,此则只有逐冷之力,不可不分别而审用耳“。然温燥之品,易于伤阴动火,故阴虚火旺及证属温热者忌用。

【临证应用】 益智仁用于脾肾虚寒,腹痛吐泻,多配党参、白术、干姜等同用,以增温脾散寒之功。用于中气虚寒,食少,唾液自流,常与党参、白术、陈皮等补脾健胃药同用,以增开胃摄唾之效。若与山药、乌药配伍,治肾气虚寒,遗精,遗尿,小便频数等证,如缩泉丸,增强固肾、缩尿作用。

【用量用法】 3—6 克,煎服。