猪苓

〔原文〕苦泄滞、淡利窍、甘助阳。入膀胱肾经。升而能降，开腠发汗，利便行水，与茯苓同而不补，治伤寒温疫（1）大热，《经疏》曰：大热利小便，亦分消之意。懊𢙐消渴，肿胀淋浊，泻痢痎疟（2）。

疟多由暑，暑必兼湿。经曰：夏伤于暑，秋必痎疟。然耗津液，多服损肾昏目。肾水不足则目昏。仲景五芩散，猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂，为治水之总剂。昂按：经曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。用肉桂辛热引入膀胱，所以化其气也。除桂名四苓散。《资生经》曰：五苓散能生津液，亦通大便。曾世荣治惊风，亦用五苓散。白茯苓安心神，泽泻导小便，小肠利而心气平，木得桂而枯，能抑肝而风自止，可谓善用五苓者矣。多生枫树下，块如猪屎，故名。马屎曰通，猪屎曰苓。苓即屎也，古字通用。肉白而实者良，去皮用。

【讲解】（1）瘟疫：病名。感受疫疠之气，造成流行的急性传染病的总称。（2）痎疟：痎（jiē皆）疟，是疟疾的通称，以疟发该时，或日作、或间日作。

猪苓功专利水渗湿。为多孔菌科真菌猪苓的菌核。多寄生于枫树、桦树、柞树根上。以个大、外皮黑褐色光亮，肉色粉白，体较重者为佳。生用，切片入药。

猪苓味甘淡，性偏凉。入肾、膀胱经。是常用的利水渗湿药，其利水渗湿之功强于茯苓，但无茯苓补益作用。故凡水湿停聚之证，如小便不利，水肿泄泻，淋浊带下等，皆可应用，尤以偏热者更为适宜。淡渗之品，易耗阴液，故无水湿者不宜应用。

【临证应用】猪苓治小便不利，水肿，每与茯苓、泽泻等利湿药同用，如四苓散，也可以猪苓一味为末，热水调服。若水湿滞留兼阴虚者，可与阿胶、滑石、茯苓、泽泻等同用，如猪苓汤，以滋阴利水。【用量用法】5—10克，煎服，或入丸、散剂服。