大 小 蓟

【原文】 甘温。《大明》曰凉。皆能破血下气，行而带补。治吐衄肠痈，女子赤白浊（1），安胎。凉血之功。小蓟力微，能破瘀生新，保精养血，退热补虚，不能如大蓟之消痈毒。朱丹溪曰：小蓟治下焦结热血淋。《本事方》：一人冷气入阴囊，肿满疼痛，大蓟汁服，立瘥。两蓟相似，花如髻，大蓟茎高而叶微皱，小蓟茎低而叶不皱。皆用根。 ​

【讲解】（1）赤白浊：即赤白带。为妇女阴道中排出的一种赤白相杂的粘液，或时而排出赤色粘液，时而又排出白色粘液也称赤白带。

大、小蓟均能凉血、止血、解毒，然大蓟解毒消痈之功优于小蓟。大蓟为菊科多年生宿根草本植物大蓟的根及全草；小蓟为同科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的全草及地下茎。均以生用为主。

大、小蓟味甘性凉，归心、肝二经。能清热凉血，而为凉血止血常用之品。凡血热妄行的吐血、衄血、尿血、血淋等都可应用。二蓟性凉苦泄，兼有破血散瘀、消肿解毒之功，治疮痈肿毒皆有效。

二者比较，大蓟解毒疗痈之功比小蓟稍强。 《备要》言能保精养血、退热补虚，实为瘀血去，新血自生而热退血安之意，非真可补养。

【临证应用】 大、小蓟皆用于血热妄行所致的多种出血，可单味应用，或配伍侧柏叶、藕节等止血药同用。小蓟兼可利尿，故擅治尿血：常配木通、滑石、生地、蒲黄等同用，如小蓟饮子。

用于热毒疮痈，可单用内服，亦可取鲜品捣烂外敷。

【用量用法】 10-15克，鲜品可用30一60克。外用适量。