小结
本类药物的主要作用是驱除、杀灭肠道寄生虫, 但临床应用,又各有所长。其中使君子、鹤虱以驱杀蛔虫、蛲虫为主,但使君子甘温无毒,驱蛔效力尤强,单用就有效,并兼能健脾消积;鹤虱的驱蛔效力比使君子弱,故需配成复方应用。槟榔、雷丸、榧子、贯众以驱杀绦虫为主。槟榔对姜片虫亦有良效,又有行气、消积、利水作用;雷丸兼驱钩虫,但加热则失效,故宜作丸散剂服;榧子药性和缓,为比较安全的驱虫药,对钩虫亦有效,并有缓泻作用;贯众并能清热解毒,可作流行性疾病预防药,又可止血,主治崩漏下血等证。芜荑以驱杀蛔虫、绦虫为主。大蒜可治钩虫、蛲虫病,解毒作用较强,为治泻痢、肺痨病之常用药,并能消痈肿。
驱虫药功用归纳简表
药 名 | 性 味 | 归 经 | 功 效 | 主 治 | 用 量 | 备 注 |
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使君子 | 甘、温 | 脾、胃 | 杀虫、消积 | 蛔虫、蛲虫、小儿疳积 | 6-10克炒香嚼服、小儿每岁每次1-1.5粒最多不超过20粒 | 大量服用可引起呃逆、眩晕等反应;与热茶同服,也可引起呃逆 |
槟榔 | 辛、苦、温 | 胃、大肠 | 杀虫、行气、消积、利水消肿 | 绦虫病等多种肠道寄生虫病、食积气滞、便秘、泻痢、水肿脚气、疟疾 | 6—15克单用60—120克 | 脾虚便溏者不宜用 |
雷丸 | 苦、寒、有小毒 | 胃、大肠 | 杀虫 | 绦虫、蛔虫、钩虫 | 6—15克 | 宜入丸散剂 |
鹤虱 | 辛、苦、平有小毒 | 脾、胃 | 杀虫 | 蛔虫、绦虫等多种肠道寄生虫病 | 3—10克 | |
芜荑 | 辛、苦、温 | 脾、胃 | 杀虫、消积 | 虫积腹痛、小儿疳积、泄泻、疥癣 | 3—10克外用适量 | |
榧子 | 甘、平 | 肺、大肠 | 杀虫、润肺、止咳 | 绦虫、钩虫、肺燥咳嗽 | 30—50克 | 炒熟去壳服,或打碎入煎剂 |
贯众 | 苦、寒 | 肝、脾 | 杀虫、亲热、解毒、凉血、止血 | 绦虫、钩虫、多种热病、崩漏 | 10—15克 | 生用驱虫解毒,炒炭用止血 |
大蒜 | 辛、温 | 脾、胃、肺、大肠 | 杀虫解毒、消痈肿 | 钩虫、蛲虫、痢疾、腹泻、肺痨、顿咳、痈疽肿毒 | 3—10克外用适量 |
复习思考题
1.试述驱虫药的应用范围。
2.常用的驱虫药有哪些?各药的驱虫特点是什么?如何运用。
3.哪些驱虫药可以不服泻下药?为什么?
4.哪些驱虫药只入丸散吞服,不入煎剂,为什么?
5.如何掌握驱虫药的用法、服法以及用量,试按药分别说明之。