沉 香
〔原文〕辛苦性温。诸木皆浮,而沉香独沉,故能下气而坠痰涎。怒则气上,能平则下气。能降亦能升,气香入脾,故能理诸气而调中。李东垣日:上至天,下至泉,用为使,最相宜。其色黑体阳,故入右肾命门,暧精助阳。行气不伤气,温中不助火。治心腹疼痛,噤口毒痢,癥癖邪恶,冷风麻痹,气痢气淋。色黑沉水者良。香甜者性平,辛辣者热。入汤剂,磨汁用;入丸散,纸裹置怀中,待燥碾之。忌火。鹧鸪斑者名黄沉;如牛角黑者名黑沉;咀之软,削之卷者名黄蜡沉,甚难得。浮者名栈香,半沉者名煎香。鸡骨香虽沉而心空,并不堪用。
【讲解】 沉香体重性温,善降逆气,且可温中暖肾。为瑞香科常绿乔木植物沉香及白木香含有黑色树脂的木材。外表深褐色或黑褐色。因其木质中有黑色芳香性脂膏凝结,比重较一般木材大,有人水下沉的特性,故曰“色黑沉水者良。”
本品苦辛性温,入脾、胃、肾经。气香行气以止痛,性温温中以散寒,故克治脾胃寒郁气滞胀痛之证。又因味苦质重,沉降下行,无论胃寒呕吐、呃逆,或肾不纳气之虚喘,以及痰饮咳喘之证皆可使用。但性偏沉降,故气虚下陷、阴虚火旺者均应忌用。
【临证应用】沉香用于胸气滞,胀闷作痛而属寒证者,常与乌药、木香、槟榔等同用,如四磨汤。对中焦虚寒之呕吐、呃逆,可配白豆蔻、紫苏等药,如吴球方治胃冷久呃,将沉香与上述两药配伍研末,以柿蒂煎汤调服。本品降逆气、纳肾气,故气逆喘急之证,无论虚实皆可应用。其实者,可与莱菔子、厚朴、葶苈子等同用,以降气平喘;肾虚喘促,则与附子、五味子、熟地等伍用,以温肾纳气。
【用量用法】1—1.5克,多研末冲服,亦可用原药磨汁服。