轻粉

〔原文〕辛冷。李时珍曰:燥有毒。杀虫治疮,劫痰消积。能消涎积。十枣汤加大黄、牵牛、轻粉,名三化神佑散。善入经络,瘛疭药多用之。不可过服常用。李时珍曰:水银阴毒,用火煅丹砂而出,再加盐矾炼为轻粉,轻扬燥烈,走而不守,今人用治杨梅毒疮。虽能劫风痰湿热,从牙龈出,邪郁暂解,然毒气窜入经络,筋骨血液耗亡,筋失所养,变为筋挛骨痛,痈疽疳漏,遂成废痼,贻害无穷。上下齿龈,属手足阳明肠胃经,毒气循经上行,至齿龈薄嫩之处而出。土茯苓、黄连、黑铅、铁浆、陈酱,能制其毒。

【讲解】轻粉外用可攻毒杀虫,内服可逐水通便。为水银、明矾、食盐等用升华法制成的汞化合物。呈片状、针状或结晶状的粉末,体轻质疏松,色白有光泽。别名:汞粉、水银粉、腻粉。避光保存,研细用。

本品辛寒,燥烈有毒。外用可杀虫攻毒,内服逐水通便。用治疥癣、梅毒、疮疡痈疽等证,也可用于水肿,大小便不利的实证。

【临证应用】轻粉治皮肤疥癣,可配吴茱萸、硫黄等研末,油调涂,如神捷散。治梅毒,以之配大风子肉,等分为末外涂。治疮疡溃烂,常用的生肌玉红膏,即以本品配血竭、当归、紫草、白蜡、麻油等制成膏药,贴患处用。对于水肿臌胀、二便不利之证,以轻粉配大黄、牵牛、甘遂、大戟、芫花等内服,如舟车丸。

【用量用法】内服0.1一0.2克,入丸散。外用适量,研末调涂或干撒。本品毒性强烈,内服不可过量,也不能持续服用,以防中毒。服散剂宜装胶囊中,服后要及时漱口,以免口腔糜烂。孕妇忌用。