2.25张子和治舌肿案

南邻朱老翁，年六十余岁，身热数日不已，舌根肿起，和舌尖亦肿，肿至满口，比原舌大两倍。一外科以燔针刺其舌两旁下廉泉穴，病势转凶，将至巅巇②。戴人曰：血实者宜决之。以䤵针③磨令锋极尖，轻砭之④，日砭八九次，血出约一、二盏，如此者三次，渐而血少痛减肿消。

（《儒门事亲》卷六）

〔注释〕

①燔针：即火针。

②巅巇（xī吸）：指病势危险。巅：原作“颠”。

③䤵针：即铍针。䤵通铍。《针灸大成》卷四：“䤵针，一名铍针，末如剑峰，广二寸（分）半，长四寸，破痈肿出脓，一名剑针是也。”

④砭：刺出恶血。

〔评按〕此案证属火热炽盛，而前医反用燔针，故致病势转凶。张氏用䤵针轻刺出血，以泄其热毒，使邪随恶血外泄，故得痛减肿消。据明•万密斋《片玉心书•丹毒门》：“砭针法：用磁瓦片打成尖锋，以筷子夹定扎住连刺，令出恶血。”张氏治疗咽喉诸证多用此法，认为“血出则病已。”