6.11 时逸人治哮喘案

仇xx,女,32岁。

初诊:素有气喘,此次发作有日,神志昏沉,气喘痰鸣,不能平卧,身疲气弱,肢冷,脉沉细无力,乃阳虚气喘,肾气失于摄纳,势频虚脱,急急回阳纳气。

高丽参五钱 沉香五分 黑锡丹①(打碎,布包同煎)三钱

二诊:服前药后,气喘大减,神志转清,脉象较为有力,予补气化痰法调理。

北沙参一两 杏仁三钱 浙贝钱半 全瓜蒌三钱 白前三钱 桔梗钱半 牛蒡子二钱 前胡三钱 陈皮钱半 法半夏二钱 赤苓二钱

数剂后,气喘多痰,身疲气弱等症,均获痊愈。

(《江苏中医》1965,11:11)

〔注释〕

①黑锡丹:方岀《和剂局方》。由沉香、炮附子、胡芦巴、肉豆蔻、川楝子、木香、肉桂、黑锡、硫黄组成。功能温肾散寒,镇逆定喘。治肾阳虚寒,肾不纳气之虚喘。

〔评按〕素有气喘,此次发作并见痰鸣,当为哮喘之证。喘分虚实,本案属虚,且为阳虚欲脱之证。故急以高丽参补气固脱,沉香同黑锡丹暖肾纳气。药后喘势缓解,继以益气化痰之剂而病愈。