4.10叶天士治风温案(二首)
某 风温上受,咳嗽,失音,咽痛。
杏仁 薄荷 连翘 桔梗 生甘草 射干
(《临证指南医案》卷二)
僧 近日风温上受,寸口脉独大,肺受热灼,声出不扬,先与辛凉清上,当薄味①调养旬日。
牛蒡子 薄荷 象贝母 杏仁 冬桑叶 大沙参 南花粉 黑山栀皮
(《临证指南医案》卷五)
〔注释〕
①薄味:指清淡饮食。
〔评按〕某、僧二案均为风温初起,邪在上焦肺卫之证,故治用辛凉轻清之剂。薄荷具有能使风热之邪向外透解的作用,系风温必用之品。二案用药不同之处在于:某案因咽痛用射干;僧案因热灼肺津而用清而不燥的牛蒡子、象贝母、山栀皮,养阴清肺的桑叶、沙参,生津润燥的花粉等。
上列例案提示,温病的感邪途径是口鼻而入,初起病位在肺;治温病须时时顾护津液;风温之患,除药物治疗外,尚须以清淡饮食调养。