5.29 薛文元治中风案

王右。初诊：高年营虚，内风扰动，头昏，右半肢足麻木，脉形沉细。法当和营熄风治之。

煨天麻一钱 杭白芍二钱 宣木瓜二钱 炒桑枝四钱 归身二钱 左秦艽二钱 橘络一钱 炙生地三钱 天仙藤①三钱 白蒺藜三钱

二诊：右半肢体以及面部时觉麻木，胸闷少纳，头昏欲恶，脉形沉细。髙年营虚生风，当以养营熄风。

制僵蚕二钱 杭白芍二钱 炙生地三钱 炒桑枝三钱 煨天麻一钱 宣木瓜二钱 白蒺藜三钱 归身二钱 橘络一钱 茯神三钱

（《医案选粹》第180页）

〔注释〕

①天仙藤：为马兜铃的茎叶。性味苦温，能行气化湿，活血止痛，治胃痛及风湿疼痛等。

〔评按〕肢面麻木、胸闷少纳，头昏欲恶，似为风痰之证，但脉不滑反沉细，又为高龄，当为营血亏虚，血虚而生风之证，故治宜和养营血而熄其内风，且用量宜轻。