2.58 窦材治喉痹案（二首）

一人患喉痹，痰气上攻，咽喉闭塞，灸天突穴①五十壮即可进粥，服姜附汤②一剂而愈。此治肺也。

一人患喉痹，颐颔粗肿，粥药不下，四肢逆冷，六脉沉细，急灸关元穴③二百壮，四肢方暖，六脉渐生。但咽喉尚肿，乃令服黄药子散④吐出稠痰一合乃愈。此治肾也。

（《扁鹊心书》）

〔注释〕

①天突穴：位于胸骨切迹上方正中凹陷处。属任脉。主治咳嗽，哮喘，咽喉肿痛等证。

②姜附汤：疑即《千金翼方》卷十九方：生姜八两，生附子（去皮）四两。水煎，分四次服，日二次。治痰饮吐水。

③关元穴：位于腹正中线脐下三寸处，属任脉，主治虚脱，虚喘，遗尿，遗精，阳萎等证，具有强壮作用。

④黄药子散：《扁鹊心书》方。黄药子一两，为细末，每服一钱。用治缠喉风，颐颔肿及胸膈有痰，汤水不下者。药后吐出顽痰即愈。

〔评按〕同病异治是中医治法的一大特色，上述两则病案，虽同属喉痹。但前案证属痰饮壅肺，后案证属肾阳衰微。故前者灸天突以治肺，后者取关元以治肾。又两例性质均属虚寒，故皆采用灸法。