6.13 邹云翔治消渴（糖尿病）案

邵xx，男，61岁，干部。1962年5月2日初诊。

烦渴多饮，善饥多食，溲浊量多，已有年余。西医确诊为糖尿病，曾用胰岛素等药，只能控制于一时，难于除根。是肺胃肾三者皆有火，阴液亏耗，肝阳上僭①，故头昏目眩。血压180/100毫米汞柱。舌红苔薄黄，脉象细弦略数。病属消渴，年逾花甲，颇虑生变。拟金匮肾气丸意治之。

怀山药24克 山萸肉15克 生熟地各24克 福泽泻9克 粉丹皮9克 当归身6克 云茯苓9克 绵黄芪6克 明天麻5克 双钩藤15克 滁菊花6克 制附片1.5克 肉桂粉300毫克（包） 羚羊角1.2克（吞）

5月20日复诊：上药服10贴，烦渴、善饥、尿多和头目昏眩等症皆有好转，精神亦好。尿糖定性由（++++）降至（+），并可出现阴性。脉细弦，苔薄，舌质偏红。阴液尚未恢复，原方生熟地改各30克，怀山药改30克。

上方又服10剂，自觉症状基本消失。糖尿定性阴性，空腹血糖由180毫克％降至120毫克％以下，血压由180/100毫米汞柱降至130/90毫米汞柱。服煎剂30贴以后，改服金匮肾气丸，每次6克，每日3次，以巩固疗效。

（《邹云翔医案选》第133页）

〔注释〕

①僭（jiàn渐）：古时指地位在下的冒用地位在上的名义或礼仪、器物。此用为上越之意。

〔评按〕本案三消俱备，心肺火炽，渴而多饮为上消；中焦火炽，多食善饥为中消；火盛于下，烦渴引饮，溲多而浊为下消，三消之中，下消为甚，所以又有肝肾阴虚，肝阳上亢之症。故邹氏据此，施以补肾平肝之剂而获效。