6.31 张赞臣治音哑案

方xx，女，18岁，上海戏剧学校学生。

初诊（1965年6月19日）：七天前，因感冒新邪，旋即引起：发热、畏寒、头痛、咳嗽、痰多，继则音哑。经服A•P•C•及磺胺类等药，发热头痛已除。现证为形寒，胸闷，喉痒咳嗽，音哑，痰黄稠粘，咯吐不爽，咽喉干痛。脉濡弦，舌苔淡薄，舌体胖，边尖红，喉核（扁桃体）隐红，症属风热外袭，与痰相搏，郁闭肺卫。拟疏邪宣肺，清热化痰为治。

荆芥4.5克 防风4.5克 杏、苡仁各3克 牛蒡子9克 桔梗4.5克 生甘草2.5克 射干4.5克 知母6克 川贝粉4.5克（分2次吞服） 黄芩4.5克 天花粉12克

二诊：前方服2剂后，寒撤，咳嗽减，痰少，声音略扬。照原方再服2剂，诸症消失，声音随之恢复正常。

（《张赞臣临床经验选编》第30页）

〔评按〕外感所致音哑，治法不离解表宣肺。张氏治此，常以前胡、桔梗、生甘草，牛蒡子、杏仁、射干等为基本方进行辨证加减。本例证属风热挟痰，故去前胡而加用荆芥、防风疏风，知母、黄芩清肺，川贝、苡仁化痰，总使邪去痰消，肺气得以清肃，声音自出而扬。