4.17薛生白治暑湿案

春夏地气上升，身处山麓①亦有瘴气②混于水土之中，饮食不觉，脾胃气困，频年③长夏舌黄腹胀，便秘成泻，皆湿阻清浊不分。两年治效，多以分消，每交春深④，山行蔬食⑤俾气清流畅，则无是病。

生白术 米仁 广皮 苓皮 厚朴 生智仁 桔梗 金石斛 汁法丸

又煎方 草果 广皮 腹皮 猪苓 厚朴 苓皮 莱菔子 泽泻

（《扫叶庄医案》卷三）

〔注释〕

①麓：山脚。

②瘴气：南方山林中的湿热空气。

③频年：连续数年。

④春深：即深春，此指离夏季不远至接近夏季的一段时间。

⑤山行蔬食：山间行走（散步），清淡素食。

〔评按〕患者连年长夏季节均出现舌苔黄，腹胀，便秘，腹泻等证，乃暑湿之邪由口而入，稽于脾胃，阻滞气机，清浊不分所致。由于病时较久，且又季节性复发，故一用丸药长期服用，二用汤剂以求速效。剂型有二，法却不离健脾利湿，行气化浊。此外，薛氏嘱夏季发病前常在山间行走散步，且要清淡素食，旨在强调饮食调理和活动锻炼对疾病恢复的重要性。