3.5虞抟治大便秘结案

予族侄百一通判①之子，因出痘，大便闭结不通。儿医云：便实为佳兆。自病至痘疮愈后，不入厕者凡二十五日，肛门连大肠不胜其痛，叫号声达四邻外。医及予二三人议药调治，用皂角末及蜜煎导法，服以大小承气汤及枳实导滞丸②、备急丸③皆不效。计无所出。予曰：此痘疮余毒郁热，结滞于大小肠之间而然。以香油一大盏令饮，自朝至暮亦不效。予画一计，令侍婢口含香油，以小竹筒一个套入肛门，以油吹入肛内。过半时许，病者自云：其油入肠内，如蚯蚓渐渐上行。再过片时许，下黑粪一二升止，困睡而安。

（《医学正传》卷六）

〔注释〕

①通判：明代各府分掌粮运及农田水利等事务的官员。

②枳实导滞丸：方出《内外伤辨惑论》。由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成。用于积滞内阻，生湿蕴热，脘腹痞满，闷乱不安，食欲不振，大便秘结，或泻痢后重，舌红苔黄腻，脉沉实者。

③备急丸：又名三物备急丸，方出《金匮要略》。由大黄、巴豆、干姜组成。主治胃中停滞寒凉之物，大便不通，腹痛。

〔评按〕痘后余邪留恋，津伤液耗，致大便燥结，疼痛难忍，取香油灌肠，润燥滑便，正是中的之法。