6.34 印会河治脏躁案

李姓妇人，年30余。1954年春抑郁寡欢，内心畏怯，渐至不言不笑，畏见光，多呵欠，闻声则惊恐倍增，不时悲伤痛哭，涕泪纵横。询之，病人自谓两三月来身畔常见有一人跟随，终日不离左右，呼之不应，驱之不退，颇以为累。诊得脉沉细而微，舌白，面色黯然，据《金匮要略》谓：“邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少属于心，心气虚者，其人则畏，合目则眠，梦运行而精神离散，魂魄妄行。”因之诊为妇人脏躁，以甘麦大枣为主，方用：

生甘草四钱 小麦一两 大枣十枚 归身三钱 柏子仁三钱 茯神三钱 远志三钱 酸枣仁三钱（炒） 五味子一钱 赤油桂五分 煎服三剂而愈。

（《中医杂志》1959，9：35）

〔评按〕因于抑郁寡欢，内心畏怯而成脏躁，总属心虚肝郁之候，故用甘麦大枣汤加当归、柏子仁、酸枣仁、茯神、五味子等养心安神、益血缓肝为治。