3.54 秦昌遇治慢惊风案

一儿九岁，忽患手足抽掣动摇，弄舌吐沫，面白唇青。或作风治，或作惊治，或作火治，或作痰治，杂用珠、犀、金、石，牛黄、琥珀、蜈蚣、全蜴等药几殆。余诊之，右手脉沉弱而无力，左手脉滑大，此脾虚生风之症，理宜大补，用归脾汤加桂、附一钱。搐定，减去桂、附，大剂参、芪，六服痊愈。

（《医验大成•中风章》）

〔评按〕惊风分急、慢两大类。急惊风病来急暴，实象毕具；慢惊风病来缓慢，虚证明显。此例患儿忽患惊风，从病程来看，似为急惊，但凭脉据证，其弄舌吐沫、面白唇青、脉沉弱无力等，则又为脾虚生风之慢惊风无疑，故以补脾益气、培土温阳为治，方用归脾汤加味而愈。

本案提示，临床辨证当全面考虑，综合分析，以便抓住疾病的实质，切忌着眼一点，不计其他，而误诊、误治。