2.9许叔微治太阳中风兼喘案

戊申正月，有一武弁在仪真为张遇所虏，日夕置于舟板下，不胜伏，后数日得脱，因饱食，解在扪虱以自快，次日遂作伤寒。医者以因饱食伤而下之，一医以解衣中邪而汗之。杂治数日，渐觉昏困，上喘息高。医者怆惶罔知所指。予诊之曰：太阳病下之，表未解，微喘者，桂枝加厚朴杏子汤。此仲景法也。医者争曰；某平生不曾用桂枝，况此药热，安可愈喘。予曰：非汝所知也。一投而喘定，再投而濈濈①汗出。至晚，身凉而脉已和矣。

（《伤寒九十论》）

〔注释〕

①濈(jí辑)濈：连绵不断。

〔评按〕此例病起伤寒，而医者从因饱食伤论治，误用下法，遂成太阳误下所致微喘之证。此时表证仍在，且兼肺气上逆而作喘，故用发汗解表不能愈。许氏深谙仲景“太阳病误下致喘”之治法，紧扣“表未解而肺气逆”之病机，毅然选用桂枝加厚朴杏子汤解肌祛风、降气定喘，果然收到了二投即愈的良效。许氏此案理法精确，方药规范，可为后学楷模。