4.73 张聿青治淋证案

某 小肠有气则小便胀，有热则小便痛，有血则小便涩，此定理也。今淋浊大势虽退，而水道仍有梗阻之状。良以①肝火湿热有余，瘀浊不能悉化。再理湿热，参以化瘀。

细木通 滑石块 瞿麦 黄柏片 车前子 黑山栀 泽泻 知母

上沉香 西血珀（二味先服）

（《张聿青医案》卷十三）

〔注释〕

①良以：确因……。良：确实。以：原因。

〔评按〕本案叙证简略，却病机甚详。湿热为患，小肠气滞血瘀，故小便淋浊。治以八正散合通关丸加减为主，以清利湿热；且又妙在用沉香合琥珀为末另服，以行气散瘀而通淋。善用药末治病，乃张氏用药一大特点。