4.62 赵海仙治咳嗽案

有声无痰为咳。火灼金伤,卧则气急,牙龈浮肿,食入作呕,已延数月。夜来盗汗,肺胃中伤,肾水亦亏。理当金水六君①,因秋燥伤肺,未便腻补。谨防喉痛音哑。

老苏梗一钱五分(蜜炙) 白桔梗一钱五分 粉甘草五分 太子参二钱 炙冬花一钱五分 川百合一钱五分 苦杏仁三钱 云茯苓三钱 糯稻根须②四钱

复诊 加南沙参三钱。

复诊 咳、呕、盗汗已止。尾闾疼痛,肾亏,督脉亦虚。加胡桃肉三钱。

(《寿石轩医案 • 咳嗽》)

〔注释〕

①金水六君:即金水六君煎。方出《景岳全书》。由二陈汤加当归、熟地组成。功能滋养肺胃,祛湿化痰。主治肺肾阴虚,咳嗽、呕恶、痰多、喘急等证。

②糯稻根须:功能止虚汗,退虚热。可用于阴虚盗汗。

〔评按〕证属肺肾阴虚咳嗽,符合金水六君煎方证,治却虑及秋燥伤肺,胃亦不和,腻补则滞邪碍胃,而用清淡养阴,和胃宣肺,兼止盗汗之品。由此可见,证、法本系一理,方、药凭巧可异。