5.28 徐丽洲治风痧案

石宝宝。一诊:风痧已布,身热绵延,咳呛稀少,烦躁不安,脉浮舌腻。此系邪未透达,慎防变幻,不可玩视①,拟以疏解。

大力子②一钱半 桔梗四分 防风一钱半 前胡一钱半 苦杏仁三钱 白蒺藜一钱半 桑叶一钱半 荆芥一钱半

二诊:风痧已布,四肢未透,便溏粘滞,烦躁不安,脉弦舌腻。此系邪湿互阻,慎防增剧,拟以宣化。

大力子一钱半 煨葛根一钱半 炒枳实一钱半 冬桑叶一钱半 银花炭二钱 赤苓三钱 蝉衣一钱 楂肉炭三钱 车前三钱(包) 鸡苏散③三钱(包)

三诊:风痧已回,身热较淡,咳呛未止,便溏粘滞,脉数舌薄。仍以宣化。

大力子一钱半 煨葛根一钱半 紫菀一钱 桑叶一钱半 银花炭二钱 扁豆衣三钱 蝉衣一钱 鸡苏散三钱(包) 白蒺藜二钱

(《医案选粹》第135页)

〔注释〕

①玩视:玩忽视之。

②大力子:牛蒡子的异名。

③鸡苏散:同名方有五首。按证当指《宣明论方》所载。即六一散加薄荷叶,治暑湿而兼表证者。

〔评按〕风痧病本在肺卫,兼见便溏粘滞,为内有湿滞,治须兼顾,用宣化之法,宣透外邪之风,运化内滞之湿,可望获痊。