6.22 岳美中治眩晕(高血压病)案
梁XX,男,45岁。1958年10月4日初诊。
自诉头晕胀痛已七年,每因劳累或情绪波动而加重。去年以来偶有心悸耳鸣。素嗜烟酒,宿有咳嗽。诊见舌红无苔,左寸盛尺弱,余部沉牢。血压188/102毫米汞柱。投以百合、生地、菊花、草决明、夏枯草、白芍各12克,桑寄生9克。3剂后头晕大减,血压下降为148/88毫米汞柱。再以白薇、龙、牡出入其间,20剂后头晕头胀悉除,血压稳定在148—150/88—90毫米汞柱,终止治疗。
(《岳美中医案集》第70页)
〔评按〕本例遵《内经》“诸风掉眩,皆属于肝”之论,以凉肝之法获效。因肝失条达,郁久生热,邪热循经上额至巅,遂致头痛眩晕。然眩晕亦有因痰、因虚而作者,何以别之?观其情绪波动则加剧,以及舌红无苔,即为是候。辨证善于从细微处着眼,则使病无遁情。